Kamis, 12 Desember 2013

asuhan kebidanan pada ibu hamil fisiologis

Asuhan Kebidanan
 pada Ny. “ I”, GIIP10001, UK 18 minggu fisiologis

Tanggal           : 24, Juli 2012                                      No. Reg.          : 001390
Oleh                : Aidah                                                            Pukul               : 09.45 WIB                                                   
1.      Data Subyektif
1.1.Biodata
Nama Ibu        : Ny. “I”                      Nama Suami    : Tn. “A”
Umur               : 25  th                         Umur               :  30 th
Agama             : Islam                         Agama             : Islam
Suku/ Bangsa  : Jawa/ Indonesia        Suku/ Bangsa  : Jawa/ Indonesia
Pendidikan      : SMK                         Pendidikan      : SMA
Pekerjaan         : SDG                          Pekerjaan         : Swaata
Alamat            :Simorukun Timur 7/9 Alamat : Simorukun Timur 7/9
No. Telp.         : -                                 No. Telp.         :-
1.2.Keluhan Utama: Tidak ada keluhan, Ibu anya ingin memeriksakan kehamilannya
1.3.Riwayat Obstetri yang Lalu:
Kehamilan
Persalinan
Anak
Nifas
Suami
ke
Anak
 Ke
Umur
Penyulit
Peno
Long
Jenis
Persal
Pe
nyulit
Tpt
persal
Jns
Kel
BB/
PB
Mati
Hdp
Penyulit
laktasi
KB
1
1
2 th

Bidan
Spt-B

BPS
L
3500gr

Hidup

1 th

H         A         M         I           L                      I          N         I
1
















1.4.Riwayat Kehamilan ini
Terlampir dalam rekam medik
1.4.1.1. kehamilan ini adalah kehamilan yg kedua
1.4.1.2.Keluhan pada Trimester I        : mual dan muntah serta sering berkemih
Keluhan pada Trimester II :-
1.4.1.3. Pergerakan anak pertama kali (Quickening) dirasakan ibu pada UK 16 mgg
1.4.1.4. Imunisasi TT : TTCPW +
1.4.1.5.  Periksa hamil ke 4 kalinya, sebelumnya di BPS
1.4.1.6.    Penyuluhan yang sudah didapat:
1.      Tanda bahaya kehamilan dan cara mengatasinya
2.      Persiapan persalinan dan komplikasi.
3.      Kebersihan
4.      Istirahat
5.      Aktivitas
6.      Gerakan Janin.
7.      Obat dalam kehamilan
8.      Pemenuhan kebutuhan cairan.
9.      Nutrisi
10.  Pemberian tablet Fe 30 tablet dan vitamin (sudah habis)

1.5.Riwayat Kesehatan
Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, hepatitis, TBC
1.6.Riwayat Penyakit Keluarga
Keluarga tidak pernah menderita penyakit hepatitis, TBC, jantung, hipertensi, DM, gemelli
1.7.Riwayat kontrasepsi
Ibu tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi jenis apapun sebelumnya
1.8.Riwayat psikososial
Pernikahan I, lama menikah 3,5 th, Umur menikah 21,5 th
Kehamilan ini direncanakan, ibu dan keluarga senang akan kehamilannya          
Tidak ada kebiasaan yang menguntungkan ataupun merugikan
1.9.Pola fungsi kesehatan
-       Nutrisi         : Makan 4 kali sehari porsi sedang meningkat kan sebelum                            hamil
                     Minun 6-7 gelas sehari, tidak ada keluhan
-       Eliminasi     : BAB  1 kali sehari, BAK  seitar 5 kali sehari, Tidak ada                            keluhan
-       Istirahat      : 7-8 jam pada malam hari dan 1-2 jam pada siang hari.
-       Personal hygiene: ganti celana dalan 2 kali sehari
-       Pola Aktivitas         : Pekerjaan seperti biasa
-       Aktivitas seksual    : Ketika hamil, ibu sedikit mengurangi aktivitas seksual, tidak ada keluhan
-       Pola Kebiasaan       : Ibu tidak pernah merokok, menkonsumsi alcohol, narkoba, obat-obatan dan jamu-jamuan. Ibu jugan tidak mempunyai hewan peliharaan
2.      Data Obyektif
2.1. Pemeriksaan Umum:
~Keadaan Umum ibu baik
~Kesadaran Ibu Composmentis
~TB : 156 cm                 Lila  : 26 cm
~ Tanda-tanda vital
-          Tekanan darah : 90/60 mmHg
-          Suhu Tubuh     : 36,60C
-          Denyut Nadi   :  80 x/menit
-          Pernafasan       : 18 x/menit
2.2. Pemeriksaan Fisik
~Wajah tidak oedem, tidak pucat
~Conjunctiva merah muda, sclera putih
~Leher tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tidak ada bendungan vena jugularis, tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
~Payudara            tidak ada massa abnormal, putting menonjol, bersih, colostrum sudah keluar
~Abdomen, Tidak ada bekas luka operasi
~Ekstrimitas tidak ada oedem, varises, plebitis
-          Refleks patella +/+
~Genetalia, tidak ada oedema, varises, plebitis
~Palpasi Leopod
Leopod I              : TFU setinggi pusat (Mc.23 cm), teraba ulat dan tidak melenting
Leopod II             : -
Leopod III           : -
Leopod IV           : -
Ballottement        : +
~DJJ                     : 132 x/mnt
~Pemeriksaan Panggul Luar
Distansia Spinarum          : 24 cm
Distantia Cristarun           : 27 cm
Conjugata Eksterna          : 21 cm
Lingkar Panggul               : 86 cm
2.3. pemeriksaan penunjang
               Tidak dilakukan
3.   Analisis
-     Diagnosis: GIIP10001, UK 18 mgg, Tunggal, Hidup, Letak kepala, kesan jalan lahir normal, keadaan umum ibu dan janin baik
-     Masalah: -

4.     Pelaksanaan
1.      Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa keadaan ibu dan janin baik
2.      Memberikan HE ibu tentang :
~ Istirahat
Aktivitas ibu harus sedikit dikurangi untuk mengurangi kelelahan pada ibu sehingga tekanan darahnya juga kembali normal
~ Perawatan payudara.
         Dengan melakukan perawatan payudara, dapat melancarkan peredaran darah di payudara. Selain itu dapat juga untuk melancarkan keluarnya ASI, menghilangkan kotoran, dan menyegarkan.
~ Pentingnya memberikan ASI eksklusif
         ASI adalah makanan terbaik untuk bayi karna ASI mengandung zat-zat atau vitamin yang dibutuhkan oleh bayi serta tidak menyebabkan alergi. Selain itu ASI mengandung antibodi yang tidak ditemukan di susu formula atau makanan yang lain.
e/ : Ibu dapat mengulang kembali HE tentang perawatan payudara dan mengatakan akan mengurangi aktivitasnya dan juga akan memberikan ASI Eksklusif
3.      Mendiskusikan ulang tentang progran P4K (Program perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi) meliputi dimana ibu akan bersalin, siapa yang mengambil keputusan, siapa yang mendampingi saat bersalin, siapa yang akan mendonorkan darah, Dana dan transpotasinya
e/ : Ibu sudah mempunyai gambaran tentang P4K
4.      Memberikan tablet SF sebanyak 30 tablet dengan dosis 1x sehari, kalsium 10 tablet dengan dosis 1x sehari, B-compleks 10 tablet 2x sehari sesuai kebutuhan untuk kebutuhan ibu dan janin
e/: Ibu mengatakan akan meminum obat sesuai anjuran petugas
5.      Mendiskusikan kujungan ulang untuk memberikan asuhan yang berkesinambungan, guna memantau keadaan ibu dan janin
e/ : Ibu setuju kunjungan ulang pada tgl 24 September 2012


Tidak ada komentar:

Posting Komentar